Альтернативное курение: чем могут быть опасны системы нагревания и вейпы

В 2022 году сохраняется тенденция на здоровый образ жизни, экологичное отношение к природе, отказ от вредных привычек. Несмотря на это, курение было и остается одним из самых опасных и распространенных факторов риска для здоровья во всем мире. Некоторые страны полностью запрещают табачную продукцию, поднимают цены, используют различные манипуляции для повышения статистики бросивших. Табак является самым популярным видом курения, хоть и появляются альтернативы в виде испарителей, вейпов, hqd, нагревательных устройств. В чем разница между ними относительно влияния на здоровье? На этот вопрос Moi-portal.ru помогли ответить эксперты здравоохранения.

Одни курением делают перерывы на работе, для других без сигарет не обходятся вечеринки, третьи курят от стресса, скуки или для сближения с коллективом и друзьями — у всех разные причины и намерения. С появлением электронных испарителей в мире возникают вейп-сообщества, кальянные, преимущество которых — возможность парить в помещении. Но не стоит забывать, что все это не развлечение. Курение — это зависимость, которая угрожает здоровью.

«Многочисленные исследования, посвященные изучению информированности населения о вреде современных курительных девайсов, показывают, что большинство респондентов считают вейпы более безопасным способом курения по сравнению с обычными сигаретами», — поделился Moi-portal.ru специалист Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Владимир Долич.

Влияние сигарет на организм

Одним из основных действующих веществ табака является алкалоид никотин, который культивируется как стимулятор, в некоторой мере подавляющий чувство голода, разжижающий кровь, ослабляющий свертываемость крови и приводящий к частичной деминерализации организма. Употребление табака в различных видах и различными способами (курение, жевание, нюхание) вызывает никотиновую зависимость.

Помимо самого никотина, в составе сигарет также присутствуют бензол, окись углерода, ароматические амины, формальдегид, полиароматические углеводороды и различные вариации этих веществ. Для человека большинство из этих ингредиентов являются канцерогенными и мутагенными.

Эффект на организм чувствуется уже после первой затяжки: через семь секунд нервные клетки мозга возбуждаются и активируют процессы, а потом надолго тормозятся. При длительном курении сигарет мозг привыкает к такому виду отдыха и начинает требовать его регулярно, формируя зависимость. Повышается риск возникновения инсульта. 

«Страдают все органы и системы при любом способе курения или даже рассасывании никотинсодержащей продукции. Сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, стенокардия и риски развития инфаркта повышаются в несколько раз), легочная система (бронхиты, пневмониты)», — рассказала врач психиатр-нарколог ГБУЗ Тюменской области «Областной наркологический диспансер» Дженнет Сабанчиева.

Среди заболеваний специалист также выделяет: нарушение тканевого дыхания (гемоглобин не переносит достаточное количество кислорода), разрушение зубов, катаракта, болезни пищеварительной системы. При помощи никотина повышается выброс гормонов адреналина и норадреналина, что приводит к учащению сердцебиения, утолщению стенок брюшной аорты, которая может лопнуть. Никотин влияет и на половую систему: выкидыши и рак матки у женщин, нарушение формирования сперматозоидов и импотенция у мужчин.

По сообщению РБК, депутат Госдумы Султан Хамзаев в январе этого года выступал с инициативой запретить продавать сигареты всем россиянам, родившимся после 2014 года. Он отмечал, что количество курящих ежегодно только увеличивается. Такая инициатива, по мнению Хамзаева, поможет защитить здоровье россиян, которые еще не начали курить.

Почему возникли альтернативы табаку?

Ежегодно от болезней, вызываемых курением, умирает более 7 миллионов человек. Заставить бросить человека курить с помощью страшных картинок на пачках сигарет, запрета пропаганды курения в СМИ, на TV и постоянного приведения статистик — практически невозможно. Для уменьшения риска заболеваний начали разрабатывать альтернативные виды курения. 

Многие приводят аргумент: «никто не знает, что будет с вами через 30 лет — механизм новый и неизученный». На самом же деле, как и в любой ситуации, есть «за и против». Также следует опираться на свежие медицинские исследования. 

Зарубежное издание The Journal of Internal and Emergency Medicine в 2021 году опубликовало результаты первого долгосрочного исследования влияния систем нагревательного табака (например, glo) на организм по сравнению с никотином: 

«Фактические данные свидетельствуют о значительном снижении уровня показателей потенциального вреда в течение 6 месяцев у курильщиков, полностью перешедших на glo, по сравнению с показателями продолжающих курить сигареты. “…” По большинству измеренных биомаркеров снижение, наблюдаемое у людей, использующих glo, было таким же, как у участников исследования, которые полностью бросили курить». 

Нагревательный табак

Системы нагревания табака (СНТ) называют продуктом с «модифицированным риском». Это электронные устройства, при курении которых табак нагревается до температуры в среднем 250-350 °C. Стики для СНТ содержат гомогенизированное восстановленное табачное сырье и примерно 260-320 мг табачного материала против около 700 мг в традиционных сигаретах. В СНТ также содержатся канцерогенные вещества, которые влияют на организм человека, но в меньших концентрациях. 

В состав нагревательного табака входят: диацетил, альдегиды, ацетилпропионил, полиароматические углеводороды. При курении СНТ образуется аэрозоль, а не табачный дым. Аэрозоль все еще содержит окись углерода, ацетальдегиды, аммиак и смолу. Могут содержаться добавки глицерина и пропиленгликоля, отсутствующие в табачном дыме. Концентрация меньше, но все это также вызывает раздражение дыхательных путей, онкологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания. Вырабатывается и никотиновая зависимость. 

Электронные сигареты

Вейпы, hqd и различные электронно-испарительные девайсы пользуются особенной популярностью среди молодежи: основным привлекающим фактором является запах и приятный вкус. Этим озабочено здравоохранение, ведь парить начинают и те, кто раньше не курил. Электронные сигареты представляют собой мундштук, батарею и атомайзер, генерирующий высокодисперсный аэрозоль. Жидкость для вейпа может не содержать никотин вообще. 

«Несмотря на то, что вейпы содержат меньшее количество никотина, в них присутствует высокая концентрация различных синтетических элементов (формальдегид, ацетон, ментол, капсаицин, акролеин, металлы, ароматические добавки и т.п.). Воздействие данных составляющих приводит к тем же последствиям, что и обычные сигареты. Основными заболеваниями, к которым приводит курение, как обычных сигарет, так и современных электронных курительных средств, являются хронические неинфекционные заболевания: злокачественные новообразования, атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма», — комментирует Владимир Долич. 

В отличие от СНТ длительное влияние электронных сигарет действительно изучено в меньшей степени. Но все составляющие также повсеместно являются канцерогенами. Накопительный эффект от вейпов приводит к воспалению легких и дыхательных путей, помимо обычных симптомов при парении вейпов отмечают тошноту, «ком» в груди и слабость. 

Симптомы непосредственно рано или поздно перерастут в заболевания. В 2021 году главврач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко опубликовал снимок рентгена легких 20-летней девушки, которая увлекалась вейпингом.


«В последнее время у вейперов регистрируют новое заболевание EVALI. Также заболевания нервной системы, начиная с апатии, раздражительности, снижения концентрации и ухудшения памяти или уже различные полинейропатии, риск развития инсультов», — рассказала Дженнет Сабанчиева, врач психиатр-нарколог ГБУЗ ТО «Областной наркологический диспансер».

Медленная смерть

Одним из основных маркетинговых стратегий альтернативного курения является его безопасность. Курение обычных сигарет быстрее и эффективнее поражает организм, чем электронные сигареты и системы нагревания табака. Многие используют альтернативы в процессе бросания обычных сигарет.

«О различных последствиях можно говорить бесконечно, но однозначно все никотинсодержащие продукты очень пагубно сказываются на здоровье человека. Курильщики в первую очередь начинают жаловаться на одышку, кашель, утомляемость, снижение физической выносливости. Говорить о безопасности некорректно. Никакие из этих продуктов не безопасны ни в каком проявлении», — добавила Дженнет Сабанчиева.

Какой-либо эффект влияния при переходе на ЭС и СНТ наблюдается только при полном переходе с сигарет на них. Врачи предупреждают, что двойное курение, то есть совмещение курения сигарет и испарителей, только ускоряет разрушающие процессы и повышает никотиновую зависимость.

Валерия Гринашко для Moi-portal.ru