Причины для выбора поликлиники законодательством не регламентированы. Это может быть удобное расположение или личное предпочтение. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически, специально для этого ничего делать не нужно. Отказать в перенаправлении в определенную поликлинику могут только в том случае, если в ней превышен норматив по числу возможных пациентов. Отказ в таком случае правомерен, но при этом должен быть официально подтвержден.
В случае переезда в другой город, при прикреплении к поликлинике потребуется паспорт и документ, подтверждающий смену места жительства, например, документ о временной регистрации или договор аренды жилья. Часто причиной отказа в прикреплении является отсутствие в регионе той страховой медицинской организации, которая выдала полис ОМС. Однако такие отказы неправомерны. Если в регионе не работает страховая медицинская организация, которая выдала полис ОМС, оплату будет производить Территориальный фонд ОМС в рамках базовой программы. Отказать в прикреплении к конкретной поликлинике в этом случае не могут.
В случае отказа, нужно получить от медицинской организации соответствующее письмо с указанием причины, а затем обратиться в территориальный фонд ОМС для решения проблемы. Советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков рассказал, что в случае желания получить медпомощь по территориальной программе, нужно выбрать другую страховую медицинскую организацию — из тех, что представлены в новом регионе проживания.
При выборе поликлиники, например, недалеко от работы, следует помнить, что при вызове врача на дом, приедет специалист из учреждения по месту жительства. При этом все последующие плановые посещения врача и обследования (в том числе, сдачу анализов) во время нахождения на больничном листе будет необходимо пройти в медорганизации по месту выбора.
Если говорить о самой процедуре, то ребенка обязаны прикрепить к поликлинике в день обращения, а для взрослых пациентов процесс занимает до шести рабочих дней. Взрослым потребуется полис ОМС (или выписка из Единого реестра зарегистрированных лиц), паспорт и (в случае переезда) документ, подтверждающий проживание в новом регионе. Детям до 14 лет понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС (при наличии), документ о постоянной или временной регистрации ребенка и паспорт одного из родителей (или законных представителей).
Тюменцам рассказали, как прикрепиться к поликлинике
Эксперты ОМС рассказали, как быстро прикрепиться к поликлинике или поменять ее. Сделать это можно один раз в год.
Если ты увидел что-то интересное, выиграл грант или стал очевидцем события, расскажи нам об этом:
Portal072@gmail.com
8 (3452) 68-34-55 /
VK / Telegram
Portal072@gmail.com
8 (3452) 68-34-55 /
VK / Telegram
